Com Gases e Inchaço? Veja o Que Seu Intestino Está Tentando Te Dizer

O excesso de gases e inchaço são problemas digestivos comuns e geralmente respondem muito bem a soluções naturais. O essencial é estar no caminho certo, às vezes é preciso ser um pouco detetive.

Manter um diário anotando os alimentos que você consome e quando apresenta sintomas de gases e inchaço (bem como sua severidade) pode ajudar a identificar as causas. Vale a pena fazer este esforço, especialmente se os problemas estiverem presentes há muito tempo. 

‌‌‌‌O Que Significa Quando os Gases e Inchaço Ocorrem no Intervalo de 30 Minutos Após o Consumo?

Se os gases e inchaço ocorrem geralmente dentro de 30 minutos após comer, costumam ser por causa da falta de secreção de ácido clorídrico (HCl). Alguns estudos mostraram uma baixa produção de HCl no estômago em cerca de metade das pessoas com mais de 60 anos, já que a habilidade de secretar ácidos estomacais tende a diminuir com a idade.¹ Felizmente, tomar HCl como suplemento alimentar pode ajudar a fornecer o que corpo pode não estar produzindo. 

A dose recomendada para adultos em terapia de reposição de HCl é de uma ou duas cápsulas de 500 mg junto com as refeições, até três vezes ao dia. O produto deve conter a enzima pepsina ou uma protease fúngica para também digerir proteínas. 

Nota sobre segurança: não tome o HCl de estômago vazio, tome após consumir uma pequena quantidade de alimento. Consulte um profissional de saúde antes de usar caso sofra de úlcera péptica ativa, durante a gravidez ou enquanto estiver amamentando. Mantenha fora do alcance de crianças. 

‌‌‌‌O Que Significa Se os Gases e Inchaço Aparecerem de 45 Minutos a Duas Horas Depois de Comer?

Diversos fatores podem levar à ocorrência de gases e constipação de 45 minutos a duas horas após uma refeição:

• Falta de enzimas digestivas e intolerâncias alimentares.
• Excesso de crescimento de leveduras ou bactérias no intestino delgado.
• Fatores alimentares como açúcar, FODMAPs e outros alimentos que causem gases e constipação 

Enzimas Digestivas Para Gases e Constipação

As enzimas digestivas são secretadas ao longo do trato digestivo, para quebrar os alimentos em nutrientes e dejetos. Às vezes o corpo pode não produzir enzimas suficientes e esta falta pode levar a gases e inchaço.^2,3 Tomar enzimas digestivas na forma de suplemento pode combater esta insuficiência. 

Enzimas digestivas podem ajudar a:

• Aliviar o incômodo dos gases e inchaços, já que alimentos não digeridos apropriadamente são fatores importantes na produção destes sintomas.
• Aliviar o desconforto digestivo. Se a comida não for digerida apropriadamente, componentes dos alimentos podem irritar e potencialmente danificar o sensível revestimento intestinal. Ao longo do tempo, essa irritação pode levar a uma inflamação e à permeabilidade intestinal.
• Melhorar o microbioma e o funcionamento intestinal. Promover uma digestão apropriada incentiva um ambiente intestinal saudável e ajuda a aliviar constipações e irregularidades ocasionais. 

Frequentemente, os gases e inchaço não são causados pelos alimentos, mas pela falta de enzimas digestivas. Um bom exemplo dessa situação é a intolerância à lactose. A lactose é o açúcar encontrado no leite. A lactase é uma enzima que fica na superfície do intestino delgado e quebra a ligação entre os dois açúcares que compõem a lactose. Se o corpo não produzir lactase suficiente, a lactose não é quebrada e isso pode resultar em gases, inchaço ou até mesmo diarreia. 

Suplementos alimentares contendo a enzima lactase são muito eficientes para quebrar a lactose quando tomados no momento do consumo de leite, prevenindo os gases e inchaço em indivíduos com intolerância à lactose.⁴

A mesma situação ocorre com outros componentes de alimentos que causam gases e inchaço. Se a enzima necessária para quebrar um componente especifico dos alimentos não estiver presente em quantidades suficientes, haverá gases e inchaço. Por isso os suplementos de enzimas digestivas são essenciais ao considerar problemas digestivos comuns. Tomar uma fórmula com enzimas digestivas de alta potência ajuda a quebrar alimentos que se não forem digeridos adequadamente podem causar gases, inchaço e constipação ou diarreia. Além disso, enzimas digestivas podem agir como um obstáculo para o crescimento excessivo de bactérias e fungos no intestino delgado.

Já que existem diferenças consideráveis na potência e qualidade das enzimas digestivas no mercado, o melhor conselho é escolher marcas respeitadas e seguir as instruções do rótulo. Melhores resultados costumam ser alcançados ao tomar enzimas digestivas logo antes de comer ou após algumas mordidas da comida.

Berberina Para o Super crescimento de Leveduras ou Bactérias

A berberina também reduz o super crescimento de leveduras e bactérias no intestino delgado

A berberina é um alcaloide encontrado em muitas plantas incluindo o hidraste (Hydrastis canadensis) e a berberia (Berberis vulgaris). Em um estudo clínico com pacientes com gases e um numero aumentado de movimentos intestinais diários, a berberina produziu mudanças significativas nos sintomas e funcionamento intestinal.⁵ Diversos mecanismos são responsáveis por este efeito, mas o ponto principal pode ser reduzir os níveis de leveduras e bactérias no intestino delgado, bem como melhorar a mobilidade intestinal. A dosagem recomendada é de 500 mg antes das refeições. 

Açúcar, FODMAPS e Outros Alimentos que Causam Gases e Inchaço 

Diversos fatores alimentares estão ligados a gases crônicos. Particularmente refeições muito ricas em açúcar e componentes alimentares fermentáveis (FODMAPs) encontrados na maioria das frutas e vegetais. Ovos, cerveja e bebidas carbonatadas também são grandes responsáveis. 

Simplesmente eliminar os alimentos problemáticos (como o açúcar) na dieta é efetivo em muitos casos, melhorando muito os gases e inchaços. Em relação a uma dieta de baixo FODMAP, já que muitas fontes alimentares são alimentos saudáveis, pode existir uma maneira melhor. Um estudo clínico mostrou que a suplementação com a enzima alfa-galactosidase junto com as refeições produziu resultados similares a uma dieta de baixo FODMAP em pessoas com gases e inchaço crônico.⁶ Em vez de tomar somente a alfa-galactosidase, eu recomendo uma  fórmula de enzimas digestivas mais abrangente.

‌‌‌‌O Que Significa se os Gases e o Inchaço Parecerem Estar Presentes o Tempo Todo?

Nesta situação, eu definitivamente recomendaria as enzimas digestivas junto com a berberina se as fezes estiverem moles e mais frequentes. Se a constipação for um problema, eu recomendo um tipo especial de fibra alimentar, a goma guar parcialmente hidrolisada. Se você tem problemas com gases e inchaço a Reliefiber Orgânica de Baixo FODMAP da Natural Factors é certificada como pobre em FODMAPs e clinicamente reconhecida na manutenção da saúde digestiva e no alívio dos sintomas de gases, inchaços e regularidade intestinal.⁷ Para melhores resultados, tome de 3 a 5 gramas à noite, aproximadamente uma hora antes de deitar. O objetivo é facilitar os movimentos intestinais de manhã. 

‌‌‌‌O Que Significa se os Gases e Inchaços Vierem Acompanhados de Cólicas?

Nesta situação, eu recomendaria enzimas digestivas, Reliefiber Orgânica de Baixo FODMAP da Natural Factors, e óleo de hortelã-pimentacom revestimento entérico. Esta última recomendação utiliza o óleo de hortelã-pimenta em cápsulas com revestimento especial que não se degradam no estômago. Uma preparação com revestimento entérico evita que o óleo seja liberado no estômago, permitindo que ele alcance o intestino delgado e grosso onde melhora o tônus dos músculos intestinais. Diversos estudos duplo-cegos demonstraram que cápsulas de óleo de hortelã-pimenta com revestimento entérico são muito eficientes para melhorar os gases, inchaço e saúde intestinal.⁸ A dosagem é de uma ou duas cápsulas três vezes ao dia, 20 minutos antes das refeições.

‌‌Será Que os Probióticos Podem Ajudar Com os Gases e Inchaço?

Probióticos são os microrganismos benéficos que habitam o trato intestinal humano. Os probióticos melhoram a saúde humana através de diversos mecanismos.⁹ Duas bactérias probióticas importantes são as espécies de Lactobacillus e de Bifidobacteria . 

Benefícios dos Probióticos para a Saúde Apontados em pesquisas clínicas:

• Promoção de um Ambiente e Funcionamento Intestinal Apropriado
• Melhora da Imunidade do Trato Gastrointestinal e da Imunidade Sistêmica
• Fortalecer a Saúde do Microbioma 
• Prevenir e Ajudar na Recuperação Após a Diarreia Associada a Antibióticos

Os probióticos podem ajudar a melhorar os gases e inchaços em alguns casos, mas se os gases e inchaços forem por causa do crescimento excessivo de bactérias no intestino delgado os suplementos probióticos podem tornar estes sintomas ainda piores. 

A dosagem de suplementos probióticos é frequentemente baseada no número de organismos vivos presentes no produto, chamado de Unidades Formadoras de Colônia (UFCs). Resultados satisfatórios costumam ser alcançados ao tomar de 5 a 10 bilhões de UFCs por dia com fórmulas de múltiplas linhagens. Dosagens mais altas não são necessariamente mais efetivas para a saúde em geral (de 30 a 100 bilhões de UFCs diariamente), mas são frequentemente usadas para a prevenção e recuperação da diarreia associada a antibióticos. 

‌‌‌‌Comentários Finais

Comer de maneira tranquila, com atenção plena e mastigando bem seus alimentos ajuda a melhorar o funcionamento digestivo de maneira geral. Evite comer quando estiver sob estresse ou em um ambiente agitado. O estresse costuma ser um fator importante na perturbação do funcionamento digestivo, já que pode atrapalhar as secreções digestivas bem como as contrações rítmicas do intestino, que impulsionam os alimentos através do trato digestivo. Já foi demonstrado que estrategias para diminuir o estresse (como exercícios físicos, meditação, yoga e tai chi) produzem melhoras significativas no funcionamento digestivo. Dormir o suficiente todas as noites também ajuda a melhorar a digestão. 

Referências:

1. Schubert ML. Functional anatomy and physiology of gastric secretion. Curr Opin Gastroenterol. 2015 Nov;31(6):479-85. 
2. Ianiro G, Pecere S, Giorgio V, et al. Digestive Enzyme Supplementation in Gastrointestinal Diseases. Curr Drug Metab. 2016;17(2):187-93
3. Roxas M. The role of enzyme supplementation in digestive disorders. Altern. Med. Rev. 2008;13(4):307–314.  
4. Corgneau M, Scher J, Ritie-Pertusa L, et al. Recent advances on lactose intolerance: Tolerance thresholds and currently available answers. Crit Rev Food Sci Nutr. 2017 Oct 13;57(15):3344-3356. 
5. Chen C, Tao C, Liu Z, et al. A Randomized Clinical Trial of Berberine Hydrochloride in Patients with Diarrhea-Predominant Irritable Bowel Syndrome. Phytother Res. 2015 Nov;29(11):1822-7. 
6. Tuck CJ, Taylor KM, Gibson PR, Barrett JS, Muir JG. Increasing symptoms in irritable bowel symptoms with ingestion of galacto-oligosaccharides are mitigated by [alpha]-galactosidase treatment. Am. J. Gastroenterol. 2018;113:124. 
7. Yasukawa Z, Inoue R, Ozeki M, Okubo T, Takagi T, Honda A, Naito Y. Effect of Repeated Consumption of Partially Hydrolyzed Guar Gum on Fecal Characteristics and Gut Microbiota: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, and Parallel-Group Clinical Trial. Nutrients. 2019 Sep 10;11(9):2170.  
8. Khanna R, MacDonald JK, Levesque BG. Peppermint oil for the treatment of irritable bowel syndrome: a systematic review and meta-analysis. J Clin Gastroenterol. 2014 Jul;48(6):505-12. 
9. Lee ES, Song EJ, Nam YD, Lee SY. Probiotics in human health and disease: from nutribiotics to pharmabiotics. J Microbiol. 2018;56(11):773-782.